慢性肾小球肾炎无肾功能衰竭时，一般高血压的发生和肾功损害的程度呈正比关系。在肾小球病变程度较轻的情况下，发生高血压者较少见，即使有高血压也多为轻度。

在肾小球病变发展，肾功能损伤加重时，高血压的发生率和程度也随之增加。由于慢性肾小球肾炎病人在摄入较多的钠和水时，对机体的影响也显然大于正常，故推测高血压的发生可能与体液量调理异常有关。但当伴有肾功能不全时，水钠潴留所引起的高血容量状态，往往是高血压构成的主要因素。此外，血浆肾素活性增高，总外周阻力加大，也是高血压构成的又一重要原因。

慢性肾小球肾炎所致症状性高血压，虽然有以上特点，但是有时很难与高血压病鉴别。在血压显著增高或发生肾功能衰竭时，就不容易与三期高血压和急进型高血压鉴别。它们均可以在尿中出现蛋白、红细胞和管型，出现氮质血症和视网膜动脉硬化，出血，视乳头水肿等病变。临床遇有高血压合并肾脏损害表现者，应留意加以区别，以便进行相应治疗。