急性肾功能衰竭的鉴别诊断?急性肾功能衰竭是指肾小球滤过突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。今天河南誉美肾病医院的肾病医生就跟大家谈谈急性肾功能衰竭的鉴别诊断。

1、与肾前性氮质血症鉴别

1)补液试验。发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应先考虑肾前性少尿，可使用输液(5%葡萄糖溶液200～250m1)和注射袢性利尿药(40～100mg)，以观察输液后循环系统负荷情况。

2)尿液诊断指标检查

2、与肾后性尿路梗阻鉴别。有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史;突然发生尿量减少或与无尿交替;患者自觉肾绞痛，胁腹或下腹部疼痛;肾区有叩击痛;如膀胱出口处梗阻，则膀胱区因积尿而膨胀，叩诊呈浊音;尿常规无明显改变。超声显像和X线检查可帮助确诊。

3、肾小球或肾微血管疾病鉴别。重症急性肾小球肾炎，急进性肾炎，继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等和肾病综合征大量蛋白尿期亦可引起特发性急性肾损伤。另外有部分是由小血管炎，溶血尿毒症综合征及恶性高血压所致。根据病史、实验室检查和肾活检可帮助鉴别。

4、与急性间质性肾炎鉴别。根据近期用药史，出现发热、皮疹、淋巴结肿大及关节酸痛、血嗜酸性粒细胞增多等临床表现，尿化验异常并有肾小管及肾小球功能损伤等作鉴别。肾活检有助于确诊。

5、与肾血管阻塞鉴别。双侧肾或孤立肾肾动脉栓塞或静脉血栓形成均可引起急性肾损伤，临床上较罕见，可表现为严重腰痛、血尿和无尿等。血管造影能明确诊断。

急性肾功能衰竭的鉴别诊断?以上就是关于急性肾功能衰竭的鉴别诊断的相关介绍。患者可到正规医院向专业医师咨询更详细的意见，不可自己胡乱诊断。